נוירומודולציה באמצעות מוזיקה מסוננת וערוכה דיגיטלית לטיפול בילד בן עשר שאינו מגיב להתערבויות סטנדרטיות עבור הפרעה נוירולוגית תפקודית.
מחקר מקרה שפורסם ב-Harvard review of Psychiatry
מחקרים קליניים ממלאים תפקיד חשוב בבניית בסיס ראייתי חזק להתערבויות טיפוליות. הם מספרים סיפור הוליסטי על חווייתו של המטופל ומאפשרים להתבונן בשינויים במגוון רחב של אפשרויות בהקשר של החוויה האמיתית של האדם. ככל שהראיות ל-Safe and Sound Protocol (SSP) הולכות וגדלות, מחקרי המקרה שופכים אור על מי, איך ובאילו נסיבות ה-SSP יכול להיות היעיל ביותר. זה עוזר הן בתכנון תוכניות והן בתחומי מחקר עתידיים.
פרסום אחרון ב-Harvard Review of Psychiatry עושה בדיוק את זה ומספר את סיפורה של MT, ילדה בת 10 הסובלת מהפרעה נוירולוגית תפקודית (FND) (Rajabalee et al., 2022). יחד עם צוות רפואי ומחקרי מומחה, המחבר המשותף ד"ר סטיבן פורגס מספק תובנות על המנגנון וההשפעה של SSP.
LFND היא הפרעה נוירולוגית-סומטית שגורם לה אינו ידוע. קיימת ניתוק בין המוח לגוף כתוצאה מהפרעות בשידור ובקליטה של אותות הקשורים לזיכרון, ריכוז, רגשות, קוגניציה ותפקודים מוטוריים. FND מופעל לעתים קרובות על ידי גורמים ביו-פסיכו-סוציאליים, כולל טראומה בילדות, לחץ בינאישי או מחלה.
כאשר אובחנה עם MT, היא הציגה מקבץ של תסמינים סומטיים, בהם הליכה לא יציבה, ראייה מטושטשת, תקופות של בלבול, כאבי ראש מתמשכים, כאבי גב, בחילות וקשיי בליעה. נראה היה כי הסיבה לכך היא מחלה ויראלית. לאחר שאובחנה רשמית עם FND, היא אושפזה בתוכנית Mind-Body האינטנסיבית של בית החולים, שכללה טיפול פיזי, פסיכולוגי, תרופתי ומשפחתי.
עם זאת, בשל חומרת מצבה של MT, היא התקשתה להשתתף בתוכנית, והדאגות של MT לגבי הכאב שלה התפתחו למחשבות קטסטרופליות ואובדניות. MT התקשתה במיוחד בטיפולים קוגניטיביים או “מלמעלה למטה” . לכן הצוות התמקד בטיפולים פיזיולוגיים “מלמטה למעלה” ובטיפולים רגולטוריים פסיביים – כולל Safe and Sound Protocol (SSP).
ה-SSP הועבר בתשעה מפגשי האזנה במשך שישה שבועות, החל ממפגשים של 15 דקות ועד 30 דקות. במהלך השתתפותה ב-SSP, יכולת התקשורת, ההתנהגות החברתית והפעילות הגופנית שלה השתפרו באופן משמעותי. נשימתה הואטה ומחשבות קטסטרופליות נעלמו. ציוניה במדדי חרדה, דיכאון, לחץ ו-Body Perception Questionnaire (BPQ) חזרו לרמה נורמלית. התנועה הפיזית שלה השתפרו באופן משמעותי. נשימתה הואטה ומחשבות קטסטרופליות נעלמו. הציונים שלה במדדי חרדה, דיכאון, לחץ ו-Body Perception Questionnaire (BPQ) חזרו לרמות “נורמליות”. במעקב שנערך חודשיים לאחר מכן ושנה וחצי לאחר מכן, MT שמרה על היתרונות הללו ועל תחושת הרווחה שלה.
למרות שתוכנית התוכנית ותוצאות מחקר המקרה החשוב הזה עשויות שלא להיות רלוונטיות לכל לקוח עם FND, היא מספקת תמונה ברורה של האופן שבו SSP יכול לסייע בתמיכה בבריאות ולרווחתם של לקוחות עם תסמינים דומים. באמצעות השפעתו על מערכת העצבים האוטונומית, SSP מסייע ללקוחות לקבל גישה טובה יותר למערכת המעורבות החברתית שלהם. שיפור הוויסות של מערכת העצבים משפיע באופן משמעותי על הנשימה, קצב הלב, הקוגניציה ותפקודים נוירופיזיולוגיים חיוניים אחרים התורמים להחלמה כללית.
קרא עוד על ה-Safe and Sound Protocol
הפניות
המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ מוחי (NINDS), (2022). הפרעה נוירולוגית תפקודית. נלקח מ-https://www.ninds.nih.gov/functional-neurologic-disorder
Rajabalee, N., Kozlowska, K., Lee, S. Y., Savage, B., Hawkes, C., Siciliano, D., Porges, S. W., Pick, S., & Torbey, S. (2022). נוירומודולציה באמצעות מוזיקה שעברה שינוי ממוחשב לטיפול בילד בן עשר שאינו מגיב להתערבויות סטנדרטיות לטיפול בהפרעה נוירולוגית תפקודית. Harvard review of psychiatry, 30(5), 303–316. https://doi.org/10.1097/HRP.0000000000000341
