Neuromodulering med digitalt filtrerad och bearbetad musik för att behandla ett 10-årigt barn som inte svarade på standardbehandlingar för funktionell neurologisk störning.
Fallstudie publicerad i Harvard Review of Psychiatry
Kliniska fallstudier spelar en viktig roll när det gäller att bygga upp en stark evidensbas för terapeutiska insatser. De berättar en holistisk historia om en klients upplevelse och ger utrymme för att observera förändring observera över ett brett spektrum av möjligheter i samband med en individs verkliga upplevelse. I takt med att bevisen för Safe and Sound Protocol (SSP) växer belyser fallstudier vem, hur och under vilka omständigheter SSP kan vara mest effektiv. Detta underlättar både programplanering och framtida forskningsområden.
En ny publikation från Harvard Review of Psychiatry gör just detta och berättar historien om MT, en 10-årig flicka med funktionell neurologisk störning (FND) (Rajabalee et al., 2022). Tillsammans med ett medicinskt expert- och forskargrupp ger medförfattaren Dr Stephen Porges en inblick i SSP:s mekanism och inverkan.
LFND är en neurologisk-somatisk sjukdom med okänd orsak. Det finns en frånkoppling mellan hjärnan och kroppen på grund av störningar i sändning och mottagning av signaler relaterade till minne koncentration, känslor, kognition och motoriska funktioner. FND utlöses ofta av bio-psyko-sociala faktorer, t.ex. barndomstrauma, interpersonell stress eller sjukdom.
När MT fick sin diagnos uppvisade hon en rad somatiska symtom, bland annat ostadig gång, dimsyn, förvirringsperioder, ihållande huvudvärk, ryggsmärtor, illamående och sväljsvårigheter. Detta verkade vara orsakat av en virussjukdom. Efter en formell diagnos av FND togs hon in på sjukhusets intensiva Mind-Body-program, som omfattade fysisk, psykologisk, farmakologisk och familjeterapi.
På grund av MT:s allvarliga tillstånd hade hon dock svårt att delta i programmet och MT:s grubblerier över sin smärta övergick i katastroftankar och självmordstankar. MT hade särskilt svårt för kognitiva eller "uppifrån och ner"-terapier. terapier. Teamet fokuserade därför på fysiologiska "bottom-up" och passiva reglerande terapier - inklusive Safe and Sound Protocol (SSP).
SSP genomfördes i nio lyssningssessioner under sex veckor, med början på 15-minuterssessioner som sedan utökades till 30 minuter. Under deltagandet i SSP förbättrades hennes förmåga att kommunicera, sociala beteenden och fysiska rörelse avsevärt. Hennes andning blev långsammare och katastroftankarna försvann. Hennes värden för ångest, depression, stress och Body Perception Questionnaire (BPQ) återgick till "normala" nivåer. Vid uppföljningar två månader senare och ett och ett halvt år senare hade MT bibehållit dessa fördelar och sin känsla av välbefinnande.
Även om programplanen och resultaten i denna viktiga fallstudie kanske inte kan tillämpas på alla klienter med FND, ger den en tydlig bild av hur SSP kan bidra till att stödja hälsa och välbefinnande hos klienter med liknande problematik. Genom att påverka det autonoma nervsystemet hjälper SSP klienterna att få bättre tillgång till sitt sociala engagemangssystem. Förbättrad reglering av nervsystemet har viktiga sekundära effekter på andning, hjärtfrekvens, kognition och andra viktiga neurofysiologiska funktioner som bidrar till allmän återhämtning.
Läs mer om Safe and Sound Protocol
Referenser
National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), (2022). Funktionell neurologisk störning. Hämtad från https://www.ninds.nih.gov/functional-neurologic-disorder
Rajabalee, N., Kozlowska, K., Lee, S. Y., Savage, B., Hawkes, C., Siciliano, D., Porges, S. W., Pick, S., & Torbey, S. (2022). Neuromodulering med hjälp av datormodifierad musik för att behandla ett 10-årigt barn som inte svarade på standardinterventioner för funktionell neurologisk störning. Harvard review of psychiatry, 30(5), 303-316. https://doi.org/10.1097/HRP.0000000000000341
