Neuromodulation ved hjælp af digitalt filtreret og bearbejdet musik til behandling af et 10-årigt barn, der ikke reagerede på standardinterventioner for funktionel neurologisk forstyrrelse.
Casestudie offentliggjort i Harvard Review of Psychiatry
Kliniske casestudier spiller en vigtig rolle i opbygningen af et stærkt evidensgrundlag for terapeutiske interventioner. De fortæller en holistisk historie om en klients oplevelse og giver plads til at observere forandringer observere en bred vifte af muligheder i forbindelse med en persons oplevelse i det virkelige liv. Efterhånden som evidensen for Safe and Sound Protocol (SSP) vokser, kaster casestudier lys over, hvem, hvordan og under hvilke omstændigheder SSP kan være mest effektiv. Det hjælper både med programplanlægning og fremtidige forskningsområder.
En nylig publikation i Harvard Review of Psychiatry gør netop det, idet den fortæller historien om MT, en 10-årig pige med funktionel neurologisk lidelse (FND) (Rajabalee et al., 2022). Sammen med et medicinsk ekspert- og forskerhold giver medforfatter Dr. Stephen Porges indsigt i SSP's mekanisme og indvirkning.
LFND er en neurologisk-somatisk lidelse med ukendt årsag. Der er en afbrydelse mellem hjernen og kroppen på grund af forstyrrelser i afsendelse og modtagelse af signaler relateret til hukommelse, koncentration, følelser, kognition og motoriske funktioner. koncentration, følelser, kognition og motoriske funktioner. FND udløses ofte af bio-psyko-sociale faktorer, herunder barndomstraumer, interpersonel stress eller sygdom.
Da MT blev diagnosticeret, havde hun en række somatiske symptomer, der omfattede usikker gang, sløret syn, perioder med forvirring, vedvarende hovedpine, rygsmerter, kvalme og synkeproblemer. Det så ud til at være forårsaget af en virussygdom. Efter en formel diagnose af FND blev hun indlagt på hospitalets intensive Mind-Body-program, som omfattede fysisk, psykologisk og farmakologisk behandling samt familieterapi.
Men på grund af MT's alvorlige tilstand havde hun svært ved at deltage i programmet, og MT's grublerier over sine smerter udviklede sig til katastrofe- og selvmordstanker. MT kæmpede især med kognitive eller "top-down" terapier. Teamet fokuserede derfor på fysiologiske "bottom-up" og passivt regulerende terapier - herunder Safe and Sound Protocol (SSP).
SSP blev leveret i ni lyttesessioner over seks uger, hvor man startede med 15 minutters sessioner og byggede op til 30 minutter. Mens hun deltog i SSP, blev hendes evne til at kommunikere, sociale adfærd og fysisk bevægelse betydeligt. Hendes vejrtrækning blev langsommere, og katastrofetankerne forsvandt. Hendes score på angst, depression, stress og Body Perception Questionnaire (BPQ) vendte tilbage til "normale" niveauer. Ved opfølgninger to måneder senere og halvandet år senere havde MT bevaret disse fordele og sin følelse af velvære.
Selv om programplanen og resultaterne af dette vigtige casestudie måske ikke gælder for alle klienter med FND, giver det et klart billede af, hvordan SSP kan hjælpe med at støtte sundhed og trivsel for klienter med lignende symptomer. og trivsel hos klienter med lignende præsentationer. Ved at påvirke det autonome nervesystem hjælper SSP klienterne med at få bedre adgang til deres sociale engagementssystem. Forbedret regulering af nervesystemet har vigtige sekundære effekter på vejrtrækning, puls, kognition og andre vigtige neurofysiologiske funktioner, der bidrager til generel bedring.
Læs mere om Safe and Sound Protocol
Referencer
National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), (2022). Funktionel neurologisk lidelse. Hentet fra https://www.ninds.nih.gov/functional-neurologic-disorder
Rajabalee, N., Kozlowska, K., Lee, S. Y., Savage, B., Hawkes, C., Siciliano, D., Porges, S. W., Pick, S., & Torbey, S. (2022). Neuromodulation ved hjælp af computermodificeret musik til behandling af et 10-årigt barn, der ikke ikke reagerede på standardinterventioner for funktionel neurologisk lidelse. Harvard review of psychiatry, 30(5), 303-316. https://doi.org/10.1097/HRP.0000000000000341
