Neuromodulace pomocí digitálně filtrované a zpracované hudby k léčbě desetiletého dítěte nereagujícího na standardní intervence u funkční neurologické poruchy.

Případová studie publikovaná v Harvard review of Psychiatry



Klinické případové studie hrají důležitou roli při vytváření silné důkazní základny pro terapeutické intervence. Vyprávějí ucelený příběh o zkušenostech klienta a dávají prostor pro pozorování změn. pozorovat v široké škále možností v kontextu reálné životní zkušenosti jednotlivce. Jak přibývá důkazů pro Safe and Sound Protocol (SSP), případové studie vrhají světlo na to, kdo, jak a za jakých okolností může být SSP nejúčinnější. To napomáhá jak plánování programu, tak budoucím oblastem výzkumu.

Nedávno vyšla publikace Harvard Review of Psychiatry, která popisuje příběh MT, desetileté dívky s funkční neurologickou poruchou (FND) (Rajabalee et al., 2022). Společně s odborným lékařem a výzkumným týmem poskytuje spoluautor Dr. Stephen Porges vhled do mechanismu a dopadu SSP.


LFND je neurologicko-somatická porucha s neznámou příčinou. Dochází k přerušení spojení mezi mozkem a tělem v důsledku poruch ve vysílání a přijímání signálů souvisejících s pamětí. koncentrací, emocemi, poznáváním a motorickými funkcemi. FND je často vyvolána bio-psycho-sociálními faktory, včetně traumatu z dětství, mezilidského stresu nebo nemoci.

Při stanovení diagnózy MT se u ní vyskytoval soubor somatických příznaků, které zahrnovaly nejistou chůzi, rozmazané vidění, období zmatenosti, přetrvávající bolesti hlavy, bolesti zad, nevolnost a problémy s polykáním. Zdálo se, že příčinou je virové onemocnění. Po formálním stanovení diagnózy FND byla přijata do nemocničního intenzivního programu Mind-Body, který zahrnoval fyzickou, psychologickou, farmakologickou a rodinnou terapii.

Vzhledem k závažnosti MTova stavu se však do programu zapojovala jen s obtížemi a MTovo přemítání o bolesti přerostlo v katastrofické a sebevražedné myšlenky. MT se potýkala zejména s kognitivními nebo "shora dolů" terapií. Tým se proto obrátil na fyziologické terapie "zdola nahoru" a pasivní regulační terapie - včetně Safe and Sound Protocol (SSP).

SSP byl realizován v devíti poslechových sezeních v průběhu šesti týdnů, přičemž se začínalo 15minutovými sezeními a postupně se prodlužovalo na 30 minut. Během účasti na SSP se zlepšila její schopnost komunikovat, sociální chování a dovednosti. tělesného pohybu výrazně zlepšily. Zpomalilo se jí dýchání a zmizely katastrofické myšlenky. Její skóre v dotazníku úzkosti, deprese, stresu a dotazníku vnímání těla (BPQ) se vrátilo na "normální" úroveň. Při následných kontrolách o dva měsíce později a o rok a půl později si MT tyto výhody a pocit pohody zachovala.

Ačkoli se plán programu a výsledky této důležité případové studie nemusí vztahovat na každého klienta s FND, poskytuje jasný obraz toho, jak může SSP pomoci podpořit zdraví a pohodu klientů s podobnými projevy. Tím, že ovlivňuje autonomní nervový systém, pomáhá SSP klientům lépe přistupovat k jejich systému sociálního zapojení. Zlepšení regulace nervového systému má důležité sekundární účinky na dýchání, srdeční frekvenci, poznávání a další základní neurofyziologické funkce, které přispívají k celkovému zotavení.


Přečtěte si více o Safe and Sound Protocol

Odkazy

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), (2022). Funkční neurologická porucha. Převzato z https://www.ninds.nih.gov/functional-neurologic-disorder.

Rajabalee, N., Kozlowska, K., Lee, S. Y., Savage, B., Hawkes, C., Siciliano, D., Porges, S. W., Pick, S., & Torbey, S. (2022). Neuromodulace pomocí počítačově upravené hudby k léčbě desetiletého dítěte, které nebylo reagovalo na standardní intervence pro funkční neurologickou poruchu. Harvard review of psychiatry, 30(5), 303-316. https://doi.org/10.1097/HRP.0000000000000341.


cs_CZ