Neuromodulación utilizando música filtrada y editada digitalmente para tratar a un niño de diez años que no responde a las intervenciones estándar para el trastorno neurológico funcional.
Estudio de caso publicado en la revista Harvard of Psychiatry
Los estudios de casos clínicos desempeñan un papel importante en la construcción de una base de evidencia sólida para las intervenciones terapéuticas. Cuentan una historia holística sobre la experiencia de un cliente y permiten observar el cambio en una amplia gama de posibilidades en el contexto de la experiencia real de un individuo. A medida que crece la evidencia a favor del Safe and Sound Protocol (SSP), los estudios de casos arrojan luz sobre quién, cómo y bajo qué circunstancias el SSP puede ser más efectivo. Esto ayuda tanto en la planificación de programas como en futuras áreas de investigación.
Una publicación reciente de Harvard Review of Psychiatry hace precisamente eso y cuenta la historia de MT, una niña de 10 años con un trastorno neurológico funcional (FND) (Rajabalee et al., 2022). Junto con un equipo médico y de investigación experto, el coautor Dr. La visión de Stephen Porge sobre el mecanismo y el impacto del SSP.
LFND es un trastorno neurológico-somático de causa desconocida. Existe una desconexión entre el cerebro y el cuerpo debido a interrupciones en el envío y recepción de señales relacionadas con la memoria, la concentración, las emociones, la cognición y las funciones motoras. La FND a menudo es provocada por factores biopsicosociales, incluidos traumas infantiles, estrés interpersonal o enfermedades.
Cuando se le diagnosticó MT, presentó un conjunto de síntomas somáticos que incluían marcha inestable, visión borrosa, episodios de confusión, dolor de cabeza persistente, dolor de espalda, náuseas y dificultad para tragar. Esto parecía ser causado por una enfermedad viral. Después de un diagnóstico formal de FND, fue admitida en el Programa Intensivo Mente-Cuerpo del hospital, que incluía terapia física, psicológica, farmacológica y familiar.
Sin embargo, debido a la gravedad de la condición de MT, tuvo dificultades para participar en el programa y las cavilaciones de MT sobre su dolor se convirtieron en pensamientos catastróficos y suicidas. MT tuvo dificultades particulares con las terapias cognitivas o "de arriba hacia abajo". Por lo tanto, el equipo se centró en terapias fisiológicas “de abajo hacia arriba” y regulatorias pasivas, incluida la Safe and Sound Protocol (SSP).
El SSP se realizó en nueve sesiones de escucha a lo largo de seis semanas, comenzando con sesiones de 15 minutos y aumentando hasta 30 minutos. Mientras participaba en el SSP, su capacidad para comunicarse, socializar y físicamente mejoró significativamente. Su respiración se hizo más lenta y los pensamientos catastróficos desaparecieron. Sus puntuaciones en ansiedad, depresión, estrés y el Cuestionario de Percepción Corporal (BPQ) volvieron a niveles "normales". En los seguimientos dos meses después y un año y medio después, MT había mantenido estos beneficios y su sensación de bienestar.
Si bien el plan del programa y los resultados de este importante estudio de caso pueden no aplicarse a todos los clientes con FND, sí brindan una imagen clara de cómo el SSP puede ayudar a respaldar la salud y el bienestar de clientes con presentaciones similares. A través de su influencia en el sistema nervioso autónomo, SSP ayuda a los clientes a acceder mejor a su sistema de participación social. La mejora de la regulación del sistema nervioso tiene importantes efectos secundarios sobre la respiración, la frecuencia cardíaca, la cognición y otras funciones neurofisiológicas esenciales que contribuyen a la recuperación general.
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Referencias
Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS), (2022). Trastorno neurológico funcional. Obtenido de https://www.ninds.nih.gov/functional-neurologic-disorder
Rajabalee, N., Kozlowska, K., Lee, SY, Savage, B., Hawkes, C., Siciliano, D., Porges, SW, Pick, S. y Torbey, S. (2022). Neuromodulación utilizando música modificada por computadora para tratar a un niño de diez años que no responde a las intervenciones estándar para el trastorno neurológico funcional. Revisión de psiquiatría de Harvard, 30 (5), 303–316. https://doi.org/10.1097/HRP.0000000000000341