التعديل العصبي باستخدام الموسيقى المفلترة والمحررة رقميًا لعلاج طفل يبلغ من العمر عشر سنوات لا يستجيب للتدخلات القياسية للاضطراب العصبي الوظيفي.
دراسة حالة نشرت في مجلة هارفارد ريفيو للطب النفسي
تلعب دراسات الحالة السريرية دورًا مهمًا في بناء قاعدة أدلة قوية للتدخلات العلاجية. فهي تروي قصة شاملة عن تجربة العميل وتتيح مساحة لمراقبة التغيير عبر مجموعة واسعة من الاحتمالات في سياق تجربة الفرد في الحياة الواقعية. مع تزايد الأدلة على Safe and Sound Protocol (SSP)، تسلط دراسات الحالة الضوء على من وكيف وتحت أي ظروف يمكن أن يكون SSP أكثر فعالية. وهذا يساعد كلاً من تخطيط البرامج ومجالات البحث المستقبلية.
هذا ما جاء في منشور صدر مؤخرًا عن مجلة هارفارد للطب النفسي، حيث يروي قصة "إم تي"، وهي فتاة تبلغ من العمر 10 سنوات تعاني من اضطراب عصبي وظيفي (FND) (رجبالي وآخرون، 2022). بالتعاون مع فريق من الخبراء الطبيين و يقدم المؤلف المشارك الدكتور ستيفن بورجيس نظرة ثاقبة حول آلية وتأثير SSP.
LFND هو اضطراب عصبي جسدي عصبي غير معروف السبب. هناك انقطاع في الاتصال بين الدماغ والجسم بسبب اضطرابات في إرسال واستقبال الإشارات المتعلقة بالذاكرة والتركيز والعواطف والإدراك والوظائف الحركية. وغالباً ما ينجم هذا الاضطراب عن عوامل بيولوجية ونفسية واجتماعية، بما في ذلك الصدمات النفسية في مرحلة الطفولة أو الإجهاد الشخصي أو المرض.
عندما شُخِّصت حالة MT، ظهرت عليها مجموعة من الأعراض الجسدية التي شملت عدم الثبات في المشي وعدم وضوح الرؤية وفترات من التشوش والصداع المستمر وآلام الظهر والغثيان ومشاكل في البلع. وبدا أن سبب ذلك مرض فيروسي. بعد التشخيص الرسمي لمرض الاضطراب العصبي الجنسي، تم إدخالها إلى برنامج العقل والجسم المكثف في المستشفى، والذي تضمن العلاج الجسدي والنفسي والدوائي والعلاج الأسري.
ومع ذلك، ونظراً لشدة حالة م. ت. م. عانت من صعوبة في المشاركة في البرنامج، وتحول تفكيرها في ألمها إلى أفكار كارثية وانتحارية. كافحت MT بشكل خاص مع العلاج المعرفي أو "من أعلى إلى أسفل" أو "من أعلى إلى أسفل". لذلك اتجه الفريق إلى العلاجات الفسيولوجية "التصاعدية" والعلاجات التنظيمية السلبية - بما في ذلك Safe and Sound Protocol (SSP).
تم تقديم برنامج SSP في تسع جلسات استماع على مدار ستة أسابيع، بدءًا من 15 دقيقة من الجلسات التي تستغرق 15 دقيقة وتصل مدتها إلى 30 دقيقة. أثناء المشاركة في SSP، تحسنت قدرتها على التواصل والسلوكيات الاجتماعية و الحركة الجسدية بشكل ملحوظ. تباطأ تنفسها واختفت الأفكار الكارثية. وعادت درجاتها في القلق والاكتئاب والتوتر واستبيان إدراك الجسم (BPQ) إلى مستوياتها "الطبيعية". في المتابعة بعد شهرين وبعد مرور عام ونصف، حافظت MT على هذه الفوائد وعلى شعورها بالراحة.
على الرغم من أن خطة البرنامج ونتائج دراسة الحالة المهمة هذه قد لا تنطبق على كل عميل مصاب بالاضطراب العاطفي الجنسي، إلا أنها تقدم صورة واضحة عن كيفية مساعدة برنامج SSP في دعم صحة ورفاهية العملاء الذين يعانون من حالات مشابهة. من خلال التأثير على الجهاز العصبي اللاإرادي، يساعد SSP العملاء على الوصول بشكل أفضل إلى نظام المشاركة الاجتماعية. تحسين تنظيم الجهاز العصبي له تأثيرات ثانوية مهمة على التنفس ومعدل ضربات القلب والإدراك وغيرها من الوظائف الفسيولوجية العصبية الأساسية التي تساهم في التعافي العام.
اقرأ المزيد عن Safe and Sound Protocol
المراجع
المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (NINDS)، (2022). الاضطرابات العصبية الوظيفية. تم الاسترجاع من https://www.ninds.nih.gov/functional-neurologic-disorder
Rajabalee, N., Kozlowska, K., Lee, S. Y., Savage, B., Hawkes, C., Siciliano, D., Porges, S. W., Pick, S., & Torbey, S. (2022). التعديل العصبي باستخدام الموسيقى المعدلة بالكمبيوتر لعلاج طفل يبلغ من العمر 10 سنوات لم يكن الاستجابة للتدخلات القياسية للاضطراب العصبي الوظيفي. مراجعة هارفارد للطب النفسي، 30(5)، 30(5)، 303-316. https://doi.org/10.1097/HRP.0000000000000341
