Zníženie precitlivenosti pri poruche autistického spektra:

Predbežné zistenia na vyhodnotenie protokolu projektu počúvania (predchodca protokolu Safe and Sound)

Štúdia "Reducing Auditory Hypersensitivities in Autistic Spectrum Disorder: Preliminary Findings Evaluating the Listening Project Protocol" (Znižovanie sluchovej precitlivenosti pri poruchách autistického spektra: predbežné zistenia pri hodnotení protokolu projektu počúvania) skúma účinnosť protokolu projektu počúvania (LPP) u detí s autizmom spektra (ASD) na zníženie sluchovej precitlivenosti. LPP je určený na zlepšenie nervovej regulácie svalov stredného ucha, ktorá je nevyhnutná na spracovanie ľudskej reči a sociálnu komunikáciu. Štúdia pozostáva z dvoch štúdií porovnávajúcich LPP s kontrolnými skupinami.


Kľúčové body:

1. Účastníci: deti s diagnózou poruchy autistického spektra bez anamnézy záchvatov. Pokusy pozostávali z rôznych skupín: skupina s filtrovanou hudbou a kontrolné skupiny (slúchadlá bez hudby v pokuse I, nefiltrovaná hudba v skúške II).

2. Intervencia: Intervencia pozostávala z piatich sedení trvajúcich približne 45 minút denne, počas ktorých účastníci počúvali akustickú stimuláciu cez slúchadlá. LPP používala filtrovanú hudbu na tréning nervovej regulácie tréning stredného ucha.1. Účastníci: Deti s diagnózou poruchy autistického spektra bez anamnézy záchvatov. Pokusy pozostávali z rôznych skupín: skupina s filtrovanou hudbou a kontrolné skupiny (slúchadlá bez hudby v Pokuse I, nefiltrovaná hudba v skúške II).

3. Merania: Zlepšenia sa hodnotili prostredníctvom rodičovských dotazníkov a hodnotenia správania. Zamerali sme sa na zmeny v sluchovej citlivosti, reči a sociálnej interakcii.

4. Výsledky Skúška I: V porovnaní so skupinou so slúchadlami sa u skupiny s LPP preukázalo významné zlepšenie sluchovej citlivosti, spontánnej reči, počúvania a organizácie správania.

5. Výsledky Skúška II: V porovnaní so skupinou s nefiltrovanou hudbou skupina s LPP vykázala významné zlepšenie sluchovej citlivosti a emocionálnej kontroly. Účinky na spontánnu reč, počúvanie a organizáciu správania sa zdali byť spojené s počúvaním hudby bez ohľadu na filtráciu.

6. Výsledok: Štúdia potvrdzuje účinnosť LPP pri znižovaní sluchovej citlivosti u detí s poruchami autistického spektra. Tieto výsledky sú v súlade s polyvagálnou teóriou. Zdá sa, že jedinečný prínos LPP znižuje sluchovej precitlivenosti, pričom u detí, ktoré vykazujú zlepšenie, dochádza k dodatočnému zlepšeniu sociálneho správania.

7. Obmedzenia: Štúdia sa spoliehala na subjektívne správy rodičov a musela sa zaoberať niekoľkými premennými, ako sú iné liečby, ktoré deti dostávali. Okrem toho boli účastníci mladí a ťažko postihnutí poruchou autizmu, čo môže ovplyvniť celkovú použiteľnosť výsledkov.

8. Budúce smerovanie: Budúci výskum by sa mal zamerať na ďalšie overenie LPP a pochopenie základných mechanizmov, prípadne prostredníctvom objektívnych meraní funkcie stredného ucha.

Otázky na zváženie:

1. Ako LPP ovplyvňuje nervovú reguláciu stredného ucha u detí s poruchami autistického spektra a ako prispieva k zlepšeniu sluchovej citlivosti a sociálneho správania?

2. Možno výsledky tejto štúdie aplikovať na staršie alebo menej vážne postihnuté deti s poruchou autizmu?

3. Akým spôsobom môžu budúce štúdie integrovať objektívne meranie funkcie stredného ucha na ďalšie skúmanie a overovanie účinnosti LPP?


Stephen W. Porges, Olga V. Bazhenova, Elgiz Bal, Nancy Carlson, Yevgeniya Sorokin, Keri J. Heilman, Edwin H. Cook a Gregory F. Lewis
Frontiers in Pediatrics, 2014; 2:80

V druhej recenzovanej štúdii deti s poruchou autistického spektra (PAS), ktoré používali skorú verziu SSP, zaznamenali výrazné zlepšenie v emocionálnej organizácii, počúvaní, spontánnej reči a sluchovej citlivosti.


Prečítajte si celú štúdiu v anglickom jazyku


sk_SK