Μείωση της υπερευαισθησίας στη διαταραχή του αυτιστικού φάσματος:
Προκαταρκτικά ευρήματα για την αξιολόγηση του πρωτοκόλλου του προγράμματος ακρόασης (πρόδρομος του πρωτοκόλλου "Ασφαλής και υγιής")
Η μελέτη "Reducing Auditory Hypersensitivities in Autistic Spectrum Disorder: Preliminary Findings Evaluating the Listening Project Protocol" εξετάζει την αποτελεσματικότητα του Listening Project Protocol (LPP) σε παιδιά με αυτισμό. Διαταραχή του Φάσματος (ΔΦΑ) για τη μείωση των ακουστικών υπερευαισθησιών. Το LPP έχει σχεδιαστεί για να βελτιώσει τη νευρική ρύθμιση των μυών του μέσου ωτός, η οποία είναι απαραίτητη για την επεξεργασία της ανθρώπινης ομιλίας και της κοινωνικής επικοινωνίας. Η μελέτη αποτελείται από δύο δοκιμές που συγκρίνουν το LPP με ομάδες ελέγχου.
Βασικά σημεία:
1. Συμμετέχοντες: παιδιά με διάγνωση ΔΦΑ χωρίς ιστορικό επιληπτικών κρίσεων. Οι δοκιμές αποτελούνταν από διαφορετικές ομάδες: μια ομάδα με φιλτραρισμένη μουσική και ομάδες ελέγχου (ακουστικά χωρίς μουσική στη δοκιμή Ι, μη φιλτραρισμένη μουσική στη δοκιμή ΙΙ).
2. Παρέμβαση: Η παρέμβαση περιελάμβανε πέντε συνεδρίες διάρκειας περίπου 45 λεπτών την ημέρα, κατά τη διάρκεια των οποίων οι συμμετέχοντες άκουγαν ακουστική διέγερση μέσω ακουστικών. Το LPP χρησιμοποίησε φιλτραρισμένη μουσική για να εκπαιδεύσει τη νευρική ρύθμιση του εκπαίδευσης του μέσου αυτιού.1. Συμμετέχοντες: Παιδιά με διάγνωση ΔΦΑ χωρίς ιστορικό επιληπτικών κρίσεων. Οι δοκιμές αποτελούνταν από διαφορετικές ομάδες: μια ομάδα φιλτραρισμένης μουσικής και ομάδες ελέγχου (ακουστικά χωρίς μουσική στη δοκιμή I, μη φιλτραρισμένη μουσική στη δοκιμή II).
3. Μετρήσεις: Οι βελτιώσεις αξιολογήθηκαν μέσω ερωτηματολογίων γονέων και αξιολογήσεων συμπεριφοράς. Η έμφαση δόθηκε στις αλλαγές στην ακουστική ευαισθησία, την ομιλία και την κοινωνική αλληλεπίδραση.
4. Αποτελέσματα Δοκιμή Ι: Σε σύγκριση με την ομάδα ακουστικών, η ομάδα LPP παρουσίασε σημαντικές βελτιώσεις στην ακουστική ευαισθησία, την αυθόρμητη ομιλία, την ακρόαση και την οργάνωση της συμπεριφοράς.
5. Αποτελέσματα Δοκιμή II: Σε σύγκριση με την ομάδα μη φιλτραρισμένης μουσικής, η ομάδα LPP παρουσίασε σημαντικές βελτιώσεις στην ακουστική ευαισθησία και στον συναισθηματικό έλεγχο. Οι επιδράσεις στην αυθόρμητη ομιλία, την ακρόαση και την οργάνωση της συμπεριφοράς φάνηκε να σχετίζονται με την ακρόαση μουσικής ανεξάρτητα από το φιλτράρισμα.
6. Αποτέλεσμα: Η μελέτη υποστηρίζει την αποτελεσματικότητα της LPP στη μείωση της ακουστικής ευαισθησίας σε παιδιά με ΔΦΑ. Τα αποτελέσματα αυτά συνάδουν με τη θεωρία της πολυβελτιστορίας. Η μοναδική συμβολή της LPP φαίνεται να μειώνει της ακουστικής υπερευαισθησίας, με πρόσθετες βελτιώσεις στην κοινωνική συμπεριφορά στα παιδιά που παρουσιάζουν βελτίωση.
7. Περιορισμοί: Η μελέτη βασίστηκε σε υποκειμενικές αναφορές γονέων και έπρεπε να αντιμετωπίσει διάφορες μεταβλητές, όπως άλλες θεραπείες που έλαβαν τα παιδιά. Επιπλέον, οι συμμετέχοντες ήταν νέοι και σοβαρά επηρεασμένοι από ΔΦΑ, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει τη συνολική εφαρμοσιμότητα των αποτελεσμάτων.
8. Μελλοντικές κατευθύνσεις: Πιθανόν μέσω αντικειμενικών μετρήσεων της λειτουργίας του μέσου ωτός.
Ερωτήσεις προς εξέταση:
1. Πώς επηρεάζει η LPP τη νευρική ρύθμιση του μέσου ωτός σε παιδιά με ΔΦΑ και πώς συμβάλλει στη βελτίωση της ακουστικής ευαισθησίας και της κοινωνικής συμπεριφοράς;
2. Μπορούν τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης να εφαρμοστούν σε μεγαλύτερα ή λιγότερο σοβαρά παιδιά με ΔΦΑ;
3. Με ποιον τρόπο μπορούν μελλοντικές μελέτες να ενσωματώσουν την αντικειμενική μέτρηση της λειτουργίας του μέσου ωτός για την περαιτέρω διερεύνηση και επικύρωση της αποτελεσματικότητας της LPP;
Stephen W. Porges, Olga V. Bazhenova, Elgiz Bal, Nancy Carlson, Yevgeniya Sorokin, Keri J. Heilman, Edwin H. Cook και Gregory F. Lewis
Frontiers in Pediatrics, 2014; 2:80
Σε μια δεύτερη μελέτη με κριτές, τα παιδιά με διαταραχή του φάσματος του αυτισμού (ΔΦΑ) που χρησιμοποίησαν μια πρώιμη έκδοση του SSP παρουσίασαν σημαντικές βελτιώσεις στη συναισθηματική οργάνωση, την ακρόαση, την αυθόρμητη ομιλία και την ακουστική ευαισθησία.
Διαβάστε ολόκληρη την αγγλόφωνη μελέτη